Винир или коронка что лучше?
Многие уже знают, что голливудская улыбка у богатых и знаменитых не является природным даром – это результат работы стоматологов-эстетистов.
На самом деле показаний к установке виниров (любых) не так уж и много. В большинстве случаев пациентам скорее требуется помощь врача-ортодонта, установка брекет-систем или коронки на зубы.
Сравним конструкции – плюсы и минусы
Винир довольно слабая конструкция (в отличие от коронок) – это как накладной ноготь, и при неправильной нагрузке он может запросто отлететь. Крепится только с внешней (вестибулярной) стороны зуба, в незначительной степени перекрывая заднюю стенку.
Коронки же обхватывают зуб со всех сторон, к тому же имеют внутри прочный каркас (цельнолитой или выточенный).
Да, под коронки нужно обтачивать зубы больше, чем под виниры, и они должны быть депульпированы (хотя есть небольшие исключения и в этом моменте). Но такой протокол установки коронок надежно защищает зуб, в том числе корень, от разрушения.
Установка виниров возможна при соблюдении обязательных условий:
Во-первых, у пациента должен быть ортогнатический прикус, это когда передние верхние зубы перекрывают нижние примерно на 1/3 высоты.- Во-вторых, собственные зубы в ряду должны быть относительно ровные, допустимо легкое единичное искривление, которое возможно исправить винирами. Серьезное нарушение под силу только брекетам или опять же зубным коронкам.
- В-третьих, зубы должны иметь достаточно собственной ткани для возможности закрепить реставрацию.
Когда все-таки стоит выбрать виниры?
- если наблюдается дисколорит отдельных зубов в ряду после депульпации, вследствие флюороза, от ношения брекетов (такое тоже бывает).
- присутствует нарушение формы зуба по высоте или ширине – скол, трещина, большие промежутки между зубами, диастема,
- легкое искривление некоторых зубов .
Когда коронки предпочтительнее виниров?
Что касается коронок, то они подходят практически во всех случаях:
на жевательные зубы можно установить, как экономичную коронку из металлокерамики, так и самые прочные с каркасом из циркония. С использованием материалов диоксида циркония или Emax для их изготовления, получают идеальный эстетический эффект на передних резцах,- в отдельных случаях возможна установка коронок из циркония на зубы с живым нервом. Это более сложная процедура, удлиняющая процесс реставрации и практически негарантийная.
- если зуб сильно разрушен в коронковой части, то винир крепить некуда, а коронкой возможно восстановить естественную форму, зафиксировав ее на вкладку из керамики Emax.
- при протезировании зубов одновременно верхних и нижних зубов коронками, возможно даже исправить прикус – из прямого или перекрестного сделать правильный (ортогнатический).
Все современные методики реставрации зубов направлены на минимально возможную инвазивность – сохранение собственных тканей. Но каждый пациент индивидуален, и заочно составить план реставрации или протезирования не возможно.
На вопрос, что лучше поставить коронку или винир в каждом конкретном случае, ответит только врач стоматолог.
С-Петербург, ул.Комсомола 23/25,
шоссе Революции, 17.